quinta-feira, 26 de março de 2009

segunda-feira, 16 de março de 2009

Transpiração Excessiva nas Mãos


Certeza: Incomoda muito no trabalho e na vida diária
Dúvida: Como solucionar este problema: tratamento cirúrgico



DEFINIÇÃO: A transpiração excessiva também é chamada de hiperidrose ou hiper-hidrose.
ETIOLOGIA DA SUDORESE EXCESSIVÃO suor excessivo é uma condição anormal de hiperatividade do Sistema Nervoso Simpático, regulada pelo Centro Sudomotor Cerebral, que estimula as glândulas sudoríparas de determinadas áreas do corpo.
FISIOPATOLOGIA: O paciente com hiperidrose sua muito além da necessidade para a regulação da sua temperatura, e embora não se conheça exatamente o mecanismo ou as causas pelas quais isto ocorre, em alguns indivíduos o suor intenso nas mãos, nos pés, nas axilas ou na face torna-se incontrolável, acompanhado de rubor facial, sentimento de embaraço e, freqüentemente, de uma forte ânsia de escapar da situação que os originou.Todo este quadro caracteriza uma situação denominada "fobia social".Nestas ocasiões existe um aumento da atividade do sistema nervoso simpático, que faz parte do chamado sistema nervoso autônomo sobre o qual não temos controle.
OCORRÊNCIA NA POPULAÇÃO: A hiperidrose se manifesta em geral na infância e adolescência, ocorre em cerca de 1% da população e, em algumas vezes, pode acometer vários membros de uma família.
TRATAMENTOS: Em todo mundo já foram tentados inúmeros tratamentos não-cirúrgicos para a hiperidrose, mas todos de efeito temporário ou mesmo nulo. Apenas o procedimento cirúrgico é considerado definitivo.
INJEÇÕES INTRADÉRMICAS: Injeções locais de "Botox" têm efeitos transitórios com duração de quatro a seis meses.O uso é limitado a áreas de pequena extensão, o que é raro na hiperidrose.São necessárias cerca de 50 aplicações (injeções) em cada mão e além disso, o produto é muito caro.
RESSECÇÃO CIRÚRGICA DAS GLÂNDULAS SUDORÍPARAS: A ressecção ou lipoaspiração das glândulas sudoríparas sob a pele pode apresentar problemas de cicatrização.
TRATAMENTO CIRÚRGICO COM VIDEOCIRURGIA: Só recentemente a simpatectomia torácica videocirúrgica se mostrou eficaz no tratamento curativo, devido a maior precisão anatômica.